Uroloģijā aiz līdzīgiem simptomiem var slēpties smagas slimības

Jebkuras problēmas, kas saistītas ar urinēšanu gan vīriešiem, gan sievietēm nedrīkst atstāt bez ievērības. Turklāt vīriešiem tām jāpievērš daudz lielāka uzmanība gan viņu anatomisko īpatnību dēļ, gan arī tāpēc, ka viņiem var rasties tādas nopietnas veselības problēmas kā prostatīts, labdabīga prostatas palielināšanās jeb displāzija un prostatas vēzis, kas ir biežākā onkoloģiskā saslimšana. Vīriešiem uroloģiskās saslimšanas ļoti būtiski ietekmē arī reproduktīvo sistēmu un seksualitāti.

Tālāk apskatīsim raksturīgākos simptomus labdabīgu un ļaundabīgu uroloģisko slimību gadījumos, lai pārliecinātu, ka aiz līdzīgiem simptomiem var slēpties ļoti dažādas slimības, kuras precīzi diagnosticēt var tikai attiecīgās jomas ārsts. 

Labdabīgas uroloģiskās saslimšanas

Cistītu jeb urīnpūšļa iekaisumu visbiežāk izraisa bakteriāla infekcija, kas var radīt sāpes un diskomfortu vēdera lejas daļā. Bakteriāla cistīta gadījumā ir bieža un neatliekama vēlme urinēt. Izdalās tikai neliels urīna daudzums un rodas dedzinoša sajūta, kā arī jūtams diskomforts mazajā iegurnī, spiediena sajūta vēdera lejas daļā.

Ja slimību neārstē, baktērijas bojā urīnpūšļa gļotādu, kairina urīnpūšļa nervus un veicina asins un iekaisuma šūnu nokļūšana urīnā. Nekavējoties jāgriežas pie ārsta, jo novēlotas ārstēšanas gadījumā var rasties nopietnas veselības problēmas, piemēram, akūts pielonefrīts jeb nieru bļodiņas iekaisums.

Vīriešiem biežāk nekā sievietēm var veidoties urīnpūšļa akmeņi – cieti minerāli, kas var radīt stipras sāpes vēderā lejas daļā un asinis urīnā. Urīnpūšļa akmeņi izveidojas, kristalizējoties minerālvielām koncentrētā urīnā, ja pacients nevar pilnībā iztukšot urīnpūsli. 

Urīnpūšļa akmeņu gadījumā ir sāpes vēdera lejas daļā, dedzināšanas sajūta urinācijas laikā, bieža, bet apgrūtināta urinēšana ar pārtraukumiem, duļķains, tumšs vai pat asiņains urīns, kā arī var būt diskomforta sajūta dzimumlocekļa un sēklinieku rajonā.

Nelieli urīnpūšļa akmeņi var paši izvadīties no urīnpūšļa, bet lielākiem ir vajadzīga medikamentoza vai ķirurģiska ārstēšana. Ja no urīnpūšļa akmeņiem neatbrīvojas, tie var izraisīt urīnceļu infekcijas un citus sarežģījumus.

Prostatīts ir prostatas priekšdziedzera bakteriāls iekaisums. Tas var būt biežākais iemesls sāpīgai un apgrūtinātai urinācijai vīriešiem. Prostatīta gadījumā var būt dedzināšanas sajūta, apgrūtināta urinācija vai urinācija ar pārtraukumiem, bieži ir jāiet uz tualeti naktīs, var būt sāpes vēderā, cirksnī vai muguras lejas daļā, diskomforts dzimumloceklī vai sēkliniekos, kā arī sāpīga ejakulācija.

Ar akūtu prostatītu visbiežāk slimo vīrieši vecuma grupā pēc 50 gadiem. Ja to neārstē, tas var kļūt par hronisku kaiti.

Tā kā vīriešiem prostata aug visa mūža garumā , tad prostatas priekšdziedzera palielināšanās ir normāla parādība. Daļai vīriešu prostatas palielināšanās var radīt urinācijas traucējumus ar akūtu vai hronisku urīna aizturi, kas var izraisīt nieru bojājumus un veicināt urīnceļu infekciju attīstību. Saslimšanu sauc par labdabīgu prostatas hiperplāziju, tās iemesli nav pilnīgi skaidri, bet zinātnieki to saista ar dzimumhormonu līmeņu izmaiņām organismā, kas ir saistīti ar novecošanos.

Labdabīgu prostatas hiperplāziju gadījumā sūdzību smaguma pakāpe, ja slimību laikus neārstē, tikai pieaug. Raksturīgākie simptomiem ir bieža vai neatliekama urinācija, iešana uz tualeti nakti, var būt grūtības uzsākt urināciju, samazinās urīna strūkla, novēro arī nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos vai pilēšanu pēc urinācijas. 

Labdabīga prostatas hiperplāzija attīstās pakāpeniski, taču mūsdienās ir vairākas ārstēšanas metodes, kuras izvēlas atkarībā no prostatas izmēra, pacienta vispārējā veselības stāvokļa un simptomu smaguma pakāpes.

Nieru slimības

Uroloģisku slimību gadījumā ir svarīgi nekavējoties griezties pēc palīdzības pie urologa. Turklāt vīriešiem pēc 45 gadu vecuma vai tiem, kuru radiniekiem ir bijis prostatas vēzis, jau pēc 40 gadu vecuma sasniegšanas obligāti ir jāveic PSA analīze un jāapmeklē urologs.

Novēlota dažādu uroloģisku slimību diagnostika, var radīt ļoti smagus urīnceļu iekaisumus un neatgriezeniskus nieru bojājumus, pat tādā pakāpē, ka urīna attece var neatjaunoties.

Nierēs tāpat kā urīnpūslī un urīnceļos var veidoties akmeņi. Turklāt novērojumi liecina, vīriešiem akmeņi veidojas biežāk nekā sievietēm un lielākoties tas notiek vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Ja nierakmeņi bloķē urīna plūsmu caur urīnvadu, rodas ļoti stipras sāpes, var būt slikta dūša, vemšana, drudzis, parādīties asinis urīnā. Tad nekavējoties jādodas pie mediķiem.

Neārstētas uroloģiskās saslimšanas var radīt nieru iekaisuma slimības, kas ir sāpīgas un ļoti smagos gadījumos var rasties pat nieru mazspēja, kad organismā sāk uzkrāties šlakvielas un liekais ķermeņa šķidrums. Tad rodas tādi simptomi kā elpas trūkums, slikta dūša, spiediens krūtīs un samazināts urīna daudzums. Galēji smagā veselības stāvoklī iestājās bezsamaņa.

Onkoloģiskās slimības

Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kurš attīstās prostatas priekšdziedzerī. Tas ir visbiežāk sastopamais audzēja veids vīriešiem. Statistika liecina, ka saslimstības biežums pieaug, sākot ar 50 gadu vecumu un palielinās līdz pat 90 gadu vecumam. 

Tā kā prostatas vēzis sākuma stadijās attīstās lēni un gandrīz bez simptomiem, tad ļoti svarīga ir profilakse. Ikgadējās pārbaudes un PSA analīzes palīdz laikus atklāt risku un novērst slimības attīstību. Tās obligāti jāveic vīriešiem, sākot no 45 gadu vecuma, un vīriešiem pēc 40 gadu vecuma, ja viņu radiniekiem ir bijis prostatas vēzis.

Vispirms ir jāveic PSA analīze un tad jāapmeklē urologs, kurš var profesionāli izvērtēt analīzes rezultātus un sniegt ieteikumus. No slimības sākuma līdz pirmajiem simptomiem var paiet vairāki gadi. Jāuzsver, ka agrīnā stadijā atklāts prostats vēzis, izmantojot mūsdienīgas un saudzējošas ārstniecības metodes, labi padodas ārstēšanai un vīrietis var saglabāt savu dzīves kvalitāti, tostarp, arī seksuālo funkciju.

Vēlīnās stadijās audzējs var sašaurināt urīnizvadkanālu, kas traucē urīna attecei un samazina urīna strūklu, rodas diskomforta sajūta mazajā iegurnī. Vēlīnās stadijās var veidoties metastāzes kaulos, kas rada sāpes vai arī veicina patoloģiskos lūzumus. Ja audzējs skar nervus, kas inervē dzimumlocekli, parādās erektīlā disfunkcija.

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no audzēja agresivitātes, pacienta vecuma un vispārējā veselības stāvokļa. Agrīni diagnosticēta prostatas vēža ārstēšanas efekts ir labs, tāpēc ir tik svarīgi to atklāt laikus, un tas lielā mērā atkarīgs no pašu vīriešu attieksmes pret savu veselību.

Urīnpūšļa vēža gadījumā pirmais signāls var būt asiņu piejaukums urīnā. Tā krāsa var būt no gaiši sarkanas līdz tumši brūnai. Reizēm audzēja sākuma stadijās asinis urīnā var konstatēt tikai urīna analīžu atbildēs. Var būt sūdzības par biežu un sāpīgu urināciju, kā arī sāpes mugurā, mazajā iegurnī vai straujš svara zudums var norādīt uz audzēja ieaugšanu urīnpūšļa sienā. Ļaundabīgās šūnas veidojas urīnpūšļa audos, parasti tās sāk rasties urīnpūšļa epitēlijā, bet ar laiku ieaug dziļākos audos. Atkarībā no audzēja ieaugšanas dziļuma, tos iedala dažādās stadijās. Ļoti svarīgi laikus doties pie ārsta.

Nieru vēzis ir audzējs, kas lokalizējas nierēs. Agrīnā stadijā nieru audzēja simptomi izpaužas ļoti reti. Tie var būt: urīns ar asiņu piejaukumu, pastāvīgas sāpes, svara zudums un periodisks drudzis. Audzēja veidošanos veicina smēķēšana, paaugstināts asinsspiediens, hroniskas nieru slimības, ģimenē pārmantotas audzēju saslimšanas. Svarīgi ir nekavējoties griezties pēc palīdzības pie ārsta.

Kur meklēt urologus?

Klīnikā “Baltijas Ķirurģijas centrs” pacientus konsultē un ārstē divi augsta līmeņa urologi – dr. Pēteris Vaganovs un dr. Oskars Jakušenoks.

Pacienti konsultācijas var saņemt Rīgā, Gardenes ielā 13 (Āgenskalns) un “Alojas biroju” ēkā, kas atrodas Rīgā, Kr. Valdemāra ielā 62 (ieeja no Alojas kvartāla puses). Operācijas tiek veiktas Jūrmalas slimnīcas telpās (Vienības prospekts 19/21).

Neatlieciet vizīti! Pierakstieties uz konsultāciju pie urologa jau šodien, jo novēlotas ārstēšanas gadījumā var rasties nopietnas veselības problēmas.

Profilakse ir ceļš uz ilgu un veselīgu dzīvi!