Kāpēc bieži pēc prostatas vēža operācijas rodas erektilā disfunkcija?

Viens no visbiežākajiem iemesliem, kāpēc vīrietim attīstās erektilā disfunkcija, ir prostatas vēža ārstēšana – īpaši operācija, kuras laikā tiek izņemta prostata, ko sauc par radikālu prostatektomiju.

Prostata ir neliels, bet ļoti svarīgs orgāns vīrieša organismā, un tā atrodas tuvu nerviem un asinsvadiem, kas ir tieši atbildīgi par erekcijas veidošanos. Operācijas laikā, lai izņemtu audzēju, ķirurgs bieži ir spiests strādāt tieši šajā zonā.

🔬Lai arī mūsdienās tiek veiktas nervus saudzējošas operācijas, kur ārsts cenšas saglabāt šos nervu kūlīšus neskartus, vienmēr pastāv risks, ka tie tiks:

• Mehāniski aizskarti vai bojāti,
• Iekaisuši pēc operācijas,
• Vai arī zaudēs spēju pilnvērtīgi vadīt impulsus.

Ja audzējs ir izplatījies līdzās nerviem vai tos apņem, tad drošības nolūkos šie nervi dažkārt ir jāizņem kopā ar prostatu. Šādās situācijās pēc operācijas erektilā funkcija bieži zūd pilnībā.

❗Vēl jāpatur prātā – pat tad, ja nervi tiek saglabāti, to pilnīga funkcija var neatjaunoties. Tas var aizņemt mēnešus vai pat gadus, reizēm – neatgriezeniski. Līdz ar to pacientam nereti jāsaskaras ar ilgstošu vai pastāvīgu erektilo disfunkciju pēc prostatas vēža ārstēšanas.

❗Tāpat svarīgi atzīmēt, ka erektilā disfunkcija var attīstīties arī pēc citām prostatas vēža ārstēšanas metodēm:

• Pēc staru terapijas – erekcijas traucējumi var parādīties pakāpeniski, mēnešus vai pat gadus pēc terapijas, jo tiek bojāti asinsvadi un nervu šķiedras.
• Pēc hormonālās terapijas – pazeminās testosterona līmenis, samazinās dzimumtieksme un spēks, un erekcija kļūst vājāka vai izzūd pavisam.
• Pēc ilgstošas aktīvās novērošanas – dažkārt arī emocionālais stress vai trauksme, ko izraisa dzīvot ar diagnozi, ietekmē seksuālo funkciju.

Šī situācija ir ne tikai medicīniski sarežģīta, bet arī psiholoģiski smaga. Daudzi vīrieši jūtas, it kā būtu zaudējuši daļu no savas identitātes. Viņi vilcinās runāt ar ārstu, dažreiz pat izvairās no attiecībām vai tuvības, kaut gan dzīve turpinās – un tai jābūt pilnvērtīgai.

👉Svarīgi uzsvērt – šī nav neveiksme vai “liktenis, ar ko jāsamierinās”. Tā ir izplatīta situācija, kurai ir medicīniski pārbaudīti un efektīvi risinājumi.

👨‍⚕️ Kā urologs Dr. Pēteris Vaganovs skaidro:
“Mēs ārstējam prostatas vēzi, bet tikpat būtiski ir saglabāt cilvēka dzīves kvalitāti. Ja erektilā funkcija neatjaunojas – ir pieejamas ļoti efektīvas, drošas un mūsdienīgas ķirurģiskas metodes. Dzimumlocekļa implants nav tabu – tā ir loģiska medicīniska izvēle, līdzīgi kā gūžas vai ceļa protēze.”