Vēdera sienas trūces operācija

Trūce ir stāvoklis, kad vēdera dobuma orgāni izspiežas caur vāju vietu vēdera sienā.

Trūce pati no sevis nepāriet — vienīgā efektīvā ārstēšana ir operācija.

Mūsdienās trūces operē ar tīkliņa plastiku, kas būtiski samazina atkārtošanās risku.

Lielākā daļa pacientu mājās dodas tajā pašā vai nākamajā dienā

✓ Tīkliņa plastika
⏱ Operācija 30–60 minūtēs
🏠 Mājās tajā pašā vai nākamajā dienā
★ Pieredzējuši ķirurgi
Simptomi

Trūces simptomi

Ķirurga konsultācija nepieciešama, ja novērojat:

Izspiedumu cirkšņa, nabas vai rētas apvidū
Izspiedumu, kas palielinās klepojot vai ceļot smagumus
Velkošas sāpes vai spiediena sajūtu slodzes laikā
Diskomfortu, kas pastiprinās dienas gaitā
Izspiedumu, kas sākotnēji pazūd guļus stāvoklī
Svarīgi! Ja izspiedums kļūst ciets, ļoti sāpīgs un to nevar iebīdīt atpakaļ, tā var būt iesprūdusi trūce. Tas ir akūts stāvoklis, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.
Par slimību

Kas ir vēdera sienas trūce?

Trūce veidojas vietā, kur vēdera sienas muskuļi un saistaudi ir novājināti. Caur šo vājo vietu izspiežas vēderplēve un dažkārt arī zarnu cilpas. Trūces veidošanos veicina smagumu celšana, hronisks klepus, aizcietējumi, grūtniecība un liekais svars.

Cirkšņa trūce

Visbiežākais trūces veids, īpaši vīriešiem. Izspiedums veidojas cirkšņa apvidū un var sniegties sēklinieku maisiņā.

Nabas trūce

Izspiedums nabas apvidū. Bieži veidojas pēc grūtniecības vai svara pieauguma.

Baltās līnijas trūce

Izspiedums vēdera viduslīnijā virs nabas, kur saistaudi ir dabiski plānāki.

Pēcoperācijas trūce

Veidojas iepriekšējas operācijas rētas vietā, kur vēdera siena ir novājināta.

Diagnostika

Kā notiek diagnostika?

Trūces diagnostika parasti ir ātra un vienkārša. Konsultācijas laikā ārsts:

Uzklausa simptomus un izvērtē slimības vēsturi
Veic apskati stāvus un guļus stāvoklī
Nepieciešamības gadījumā nozīmē ultrasonogrāfiju

Pēc apskates ārsts izvērtē trūces lielumu un iesaka piemērotāko operācijas metodi.

Operācija

Kā notiek trūces operācija?

Operācijas laikā orgāni tiek atgriezti vēdera dobumā, un vājā vieta tiek nostiprināta ar sintētisku tīkliņu. Piemērotāko metodi ārsts izvēlas atkarībā no trūces veida, lieluma un pacienta veselības stāvokļa.

Vaļēja operācija

Operācija caur nelielu griezumu trūces vietā. Piemērota lielākajai daļai trūču, iespējama arī spinālajā anestēzijā.

Laparoskopiska operācija

Operācija caur vairākiem maziem griezumiem ar videokameras palīdzību. Ātrāka atveseļošanās un mazāks pēcoperācijas diskomforts.

Svarīgākie fakti īsumā

30–60 min

Operācijas ilgums

Anestēzijā

Vispārējā vai spinālā — sāpes operācijas laikā nav jūtamas

1 diena

Mājās tajā pašā vai nākamajā dienā

1–2 nedēļas

Atgriešanās vieglā darbā

Atveseļošanās

Atveseļošanās pēc trūces operācijas

Pēc operācijas iespējams neliels diskomforts un jutīgums grieziena vietā. Pirmajās nedēļās ieteicams izvairīties no smagumu celšanas un intensīvas slodzes.

Vieglas aktivitātes, piemēram, pastaigas — jau pirmajās dienās
Viegls darbs — pēc 1–2 nedēļām
Smagumu celšana un intensīvs sports — pēc 4–6 nedēļām

Ārsts sniedz individuālus ieteikumus par fizisko aktivitāti un brūces kopšanu. Pilnīga atveseļošanās parasti notiek 4–6 nedēļu laikā.

Drošība

Vai jābaidās no trūces operācijas?

Daudzi pacienti operāciju atliek, cerot, ka trūce pāries pati. Diemžēl trūce laika gaitā tikai palielinās, un pieaug iesprūšanas risks.

Mūsdienu trūces operācija ir droša, plaši pārbaudīta un ātra. Savlaicīga operācija ir vienkāršāka un ar īsāku atveseļošanos nekā ārstēšana komplikāciju gadījumā.

Vēdera sienas trūces simptomi

Vēdera sienas trūci var izraisīt dažādi faktori, tostarp, grūtniecība, liela fiziskā slodze un smagumu celšana, muskuļu vājums, aptaukošanās un paaugstināts asinsspiediens. Vēdera sienas trūcei ir raksturīgi tādi simptomi kā izspiedums vai pietūkums vēderā, jutīguma sajūta izspieduma apvidū, un sāpes, kas pastiprinās pie asām kustībām, tostarp klepošanas vai šķaudīšanas. Trūcei ir raksturīgas izmaiņas vēdera izejā, tostarp, aizcietējums vai caureja. Var būt arī slikta dūša vai vemšana.

Kā tiek veikta vēdera sienas trūces operācija?

Operācija parasti aizņem nepilnu stundu, un tā tiek veikta vispārējā anestēzijā. Operācijas laikā ķirurgs veic griezienu vēdera priekšējā sienā virs veidojuma un trūces maisa saturu ievieto atpakaļ vēdera dobumā. Operācijas laikā visbiežāk nav nepieciešams atvērt vēdera dobumu. Vēdera sienas defektu slēdz, izmantojot sintētisku protēzi. Tā stiprina vēdera sienas bojājumu, neiestiepjot audus, un samazina atkārtotas trūces veidošanās risku. Brūce tiek slēgta ar kosmētisku šuvi.

Laparoskopiskā trūces operācija

Konsultācijas laikā ķirurgs novērtēs, vai ir iespējams vēdera trūces operāciju veikt laparoskopiski. Laparoskopiskās operācijas laikā viena lielāka grieziena vietā tiek veikti vairāki mazi iegriezumi. Laparoskopiskā operācija, salīdzinājumā ar tradicionālo vaļējo operāciju ir nedaudz ilgāka, taču tā mazāk traumē audus, ievērojami samazina sāpes pēcoperācijas laikā un nodrošina ātrāku atveseļošanās procesu. Nelielie iegriezumi nodrošina arī estētiskāku rezultātu, veidojot mazākas rētas.

Laparoskopiska pēcoperācijas trūces plastika

Vēdera sienas trūce mēdz izveidoties arī pēc iepriekš vēdera dobumā veiktas operācijas. Rētaudi, kas pēc operācijas klāj vēdera sienu, to vājina, un var veidoties trūce. Ja jums ir agrāk veikta vēdera dobuma operācija un rētas apvidū sataustāt veidojumu, par to nekavējoties nepieciešams konsultēties ar ārstu, jo pēcoperācijas trūces gadījumā sarežģījumu risks ir ļoti augsts. Lai novērstu sarežģījumu risku, ķirurgs laparoskopiskas operācijas laikā izgriež rētaudus un trūces maisa saturu ievieto atpakaļ vēdera dobumā. Vēdera sienas defektu slēdz ar sintētisku protēzi.

Pēcoperācijas periods

Pēcoperācijas periods ir atkarīgs no operācijas norises, tostarp trūces lieluma un atrašanās vietas, un vispārējā veselības stāvokļa. Par gaidāmo atveseļošanās procesu mūsu ķirurgs jums izstāstīs konsultācijas laikā.

Pēc operācijas jums būs nepieciešams uzturēties stacionārā dažas diennaktis. Jau pirmajā pēcoperācijas dienā jūs drīkstēsiet celties kājās un staigāt patstāvīgi, pamazām atsākot ikdienas aktivitātes. Pēc operācijas nav īpašu diētas ierobežojumu, taču ir ieteicams palielināt šķiedrvielu apjomu uzturā un izvairīties no produktiem, kas pūš vēderu.

Ir ieteicams ievērot 1-2 nedēļu ilgu miera režīmu. Pēc operācijas 2 nedēļas ir jāizvairās no iešanas pirtī un vannā. 3-4 mēnešus ir nepieciešams atturēties no smagas fiziskas slodzes un nedrīkst celt smagumus, kas lielāki par 5 kg. Pēc ārsta norādījuma ikdienā ir jānēsā koriģējošā pēcoperācijas josta.

Kā sagatavoties vēdera sienas trūces operācijai?

Uz operāciju jāierodas tukšā dūšā. Pierakstoties operācijai, ārsts izstāstīs, kā tai sagatavoties, un atbildēs uz visiem jautājumiem. Pirms operācijas jums var būt nepieciešama anesteziologa konsultācija un vairāki izmeklējumi, piemēram, asins analīzes, vēdera dobuma datortomogrāfija, plaušu rentgens un elektrokardiogramma. Konkrētos izmeklējumus jums nozīmēs mūsu ķirurgs konsultācijas laikā.

Pieteikties vizītei

Pierakstieties konsultācijai vai operācijai pie Baltijas Ķirurģijas centra speciālistiem, izvēloties sev ērtāko pieejamo laiku.

Veselības apdrošināšana

Sadarbojamies pa tiešo ar:

Citu apdrošināšanas kompāniju klientiem izsniedzam nepieciešamos dokumentus ārstniecības izdevumu atmaksai.

Biežāk uzdotie jautājumi

Dalītais maksājums

Mūsu prioritāte ir pacientu problēmu risinājums un labsajūta visā ārstēšanas procesa laikā. Veidojiet savu ārstēšanās ceļu bez lieka finansiāla sloga – dalītie maksājumi ļauj veikt nepieciešamo ārstēšanu ērtāk un pieejamāk.

Pieteikties vizītei

Pierakstieties konsultācijai vai operācijai pie Baltijas Ķirurģijas centra speciālistiem, izvēloties sev ērtāko pieejamo laiku.